3月15日，陕西省保险行业协会正式发布2022年度陕西保险业“十大典型理赔案件”。此次典型理赔案件评选活动共收到来自51家会员单位报送的152件保险理赔案件，根据赔案的功能作用履行情况、赔付金额、对提升行业理赔服务的借鉴作用及案件本身社会影响力等多项指标，经由业内外专家最终评选出财产险篇、人身险篇典型赔案各10件（排名不分先后）。

财产险赔案涉及的风险包括财产损毁、种植养殖、致贫返贫、因疫停业、对外贸易等，多案件赔付金额超千万元，稳经济、促发展，彰显保险担当。

一、1761万元赔款积极支持外贸新业态新模式：

【案件来源】中国信保陕西分公司

【关键词】短期出口信用保险综合保险；服务贸易

【案情简介】Y公司是中西部区域互联网广告服务龙头企业，自2020年5月开始向中国信保陕西分公司投保短期出口信用保险综合保险。

2020年8月至9月，Y公司向香港买方提供互联网广告代理服务，累计金额折合人民币约2348万元，买方未能在合同约定期限内支付全部款项。因Y公司自追偿无效，故委托中国信保陕西分公司海外渠道律师协助追偿，并于2022年4月提交完整索赔申请材料，最终根据合同约定予以赔付，一次性支付赔款折合人民币约1761万元。

【推荐理由】与实体货物出口不同，服务贸易虽无物流风险担忧，但却缺少债务催讨的抓手。本案中，保险公司根据服务贸易业务模式特点及时调整理赔思路，从索赔受理至出具核赔意见仅用时31天，远低于保单约定的四个月定损核赔期，快速补偿企业损失，切实保障了辖区服务贸易出口企业的稳健快速发展。

二、千万赔付支持302户个体工商户复工复产：

【案件来源】平安产险陕西分公司

【关键词】复业保；新冠病毒疫情营业中断

【案情简介】2021年，西安某商贸中心302户个体工商户在平安产险陕西分公司投保“复业保”，总保费17.28万元，保险金额3024万元。

2021年12月，某新冠病毒确诊病例进入该商场逗留，造成商场因疫情防控要求暂时关闭，导致投保商户营业中断，平安产险陕西分公司接到报案后立即成立专案小组核实事故经过、安抚商户情绪，并协助收集理赔资料，资料齐全后，于2022年2月10日全部案件结案，理赔金额达1657.2万元。

【推荐理由】平安复业保的保险责任是，被保险人营业场所内被证实任何人患有法定传染病或在售货品经检测新冠病毒阳性，政府部门要求营业处所被封闭或隔离的，以及由此造成保险标的发生直接的财产损失属于本保单保险责任。本案中，保险公司积极履行社会责任，开通理赔绿色通道，专人现场驻点办公，春节假期正常理赔审核，完成全部案件理赔，新冠病毒疫情期间，以实际行动支持小微企业复工复产。

三、助力农村“三保障”，防贫保险来帮忙：

【案件来源】太保产险陕西分公司

【关键词】精准防贫；因病、因学、因灾

【案情简介】2022年6月，太保产险陕西分公司与咸阳市慈善扶贫协会签订精准防贫保险协议，将永寿县、长武县、淳化县三个县农村低收入户和人均收入不高不稳的脱贫户纳入保障对象。

9月底，太保产险接永寿县乡村振兴局报案，公司立即组织查勘人员入户进行调查，了解致贫原因、解说理赔流程、收集理赔资料，配合各村、镇、县相关部门进行审核，核实确定61户受灾户因病、意外、灾害、上学需要理赔，最终向各受灾户支付赔款共计94.25万元。

【推荐理由】防贫保险是在响应党中央脱贫攻坚战略的背景下，为解决农村贫困人口的教育、医疗和住房安全“三保障”问题推出的一种“精准扶贫”保险，重点关注农村低收入户和人均收入不高不稳的脱贫户，聚焦因病、因学、因灾等致贫返贫关键因素。本案中，防贫保赔偿金为每个受灾家庭减轻了经济负担，让他们病有所医、学有所上、灾有所依，进而带动农村经济整体发展。

四、千万赔付财产一切险支持企业灾后重建：

【案件来源】人保财险陕西省分公司

【关键词】大灾理赔；输油管线垮塌

【案情简介】2021年4月30日，某管道运输公司在人保财险延安分公司投保某财产一切险。2021年10月3日至10月6日，延安市遭受了罕见秋汛持续强降雨天气，该公司所属5个输油分公司和1个输气公司，生产区域输油管线覆土冲失、下陷、垮塌，防护工程垮塌，建筑物开裂、塌陷等受损，整体损失金额巨大。

接到报案后，保险公司立即启动大灾理赔应急预案，引入公估参与现场查勘、保险责任认定、损失核定，成立6个查勘理赔工作组，经过多次复勘，最终于2022年2月底所有损失核定完毕，当年度完成整案赔付1125.74万元。

【推荐理由】我国保险业在巨大自然灾害风险中的作用日益显著，灾前协助排查风险、现场指导防灾防损、多形式推送防范预警，灾后全力做好查勘理赔，减少自然灾害对经济社会和人民群众生命财产安全的严重影响。本案中，由于受损管线分布区域广泛，地处山区，查勘难度较大，恢复受损项目周期较长，保险公司积极担当作为，协调各方应对，有力地支持了被保险人大灾恢复重建。

五、2350万元赔款让4万余玉米种植户受益：

【案情来源】人保财险陕西省分公司

【关键词】政策性农险；旱情玉米减产

【案情简介】2022年夏，人保财险安康市分公司承保了安康市十个区县97.5万亩陕西省中央财政补贴性玉米种植保险。

2022年夏我国长江中上游流域发生旱情，造成安康市各区县种植的玉米大面积不同程度受灾。接到报案后，人保财险陕西省分公司高度重视立即成立省级工作组，多次赴安康指导玉米查勘定损工作，深入田间地头了解灾情，聘请第三方机构运用卫星遥感和无人机勘测损失面积及损失程度，加快推进理赔流程。公司上下直面疫情反复的复杂形势，经过多方努力，于2022年12月中旬完成玉米理赔定损及结案工作，共计向4万余农户及合作社支付赔款2350万元。

【推荐理由】2022年，长江中上游流域出现的持续大范围高温天气，综合强度达1961年有完整气象观测记录以来最强，使得我国长江中上游流域粮食作物大面积减产，个别严重地区甚至绝收，引起了党中央国务院、陕西省委、省政府的高度重视。本案中保险公司因在玉米种植保险理赔工作上积极作为、赔付及时，得到政府和农户的一致认可，为安康市乃至全省保秋粮工作和巩固脱贫攻坚成果提供了有力保障。

六、生猪保险助养殖，农户吃下“定心丸”：

【案件来源】锦泰保险陕西分公司

【关键词】生猪价格指数保险；农业保险

【案情简介】2022年，锦泰保险陕西分公司在西安、榆林、宝鸡、渭南和延安地区开办生猪价格指数保险，为216户农户的33.48万头生猪提供了6.7亿元的风险保障。

2022年，一、二季度生猪价格下跌，锦泰保险陕西分公司向全省承保的养殖户和养殖企业共赔付1465.62万元。此次赔付实现了锦泰保险生猪价格指数保险T+0的理赔时效。自2016年锦泰保险在陕西省成功推广、签单生猪价格保险后，养殖户投保积极性不断提高，受到了广大投保农户好评。

【推荐理由】近年来，生猪养殖投入大，饲料上涨、人工等生产成本增加、生猪价格摇摆不定，养殖企业出现不同程度亏损。生猪价格指数保险的推广是应对生猪市场价格剧烈波动的有益尝试。在保险期限内，当生猪平均价格低于合同约定的保险价格时，差额部分由保险公司按照合同约定负责赔偿，从而规避生猪养殖过程中因生猪价格下跌造成的养殖户收益风险，增强养殖户养殖信心和决心。

七、疫情期间市政防疫垃圾清运车快速理赔：

【案件来源】紫金保险陕西分公司

【关键词】车险；三责险；电动车碰撞

【案情简介】2022年7月24日，西安市某环境卫生有限公司工作人员王某驾驶防疫垃圾清运车于在西安市莲湖区某路口右转时不慎与骑行电动车的赵某发生碰撞，赵某经医院抢救无效后死亡。

案发时恰遇疫情封控，接到报案后，紫金财险陕西分公司查勘员克服困难立即前往事故现场及交警大队核实案件情况。了解到死者父亲身患肢体残疾、母亲患病多年无经济来源，为确保理赔款可以尽快赔付给家属，工作人员前往被保险人老家进行走访服务，于9月达成协议赔付112.5万元。

【推荐理由】机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。本案中，涉案车辆为市政防疫垃圾清运车，案发时间为疫情严重扩散时期，为响应陕西省政府“防疫车辆保通保畅”号召，保险公司积极协同双方解决，主动上门服务，迅速化解纠纷。展现了保险服务在支持中国战略、服务疫情防控和经济社会发展中的积极作用。

八、责任保险保障学生权益，化解社会风险：

【案件来源】阳光产险陕西省分公司

【关键词】职业院校实习生责任保险 实习期猝死

【案情简介】2022年8月3日某职业技术学院在阳光产险陕西省分公司投保全国职业院校实习生责任保险。保险期限为一个月，保费为171元、保额为1200万元。

2022年8月8日，该职业技术学院某学生在实习单位工作时晕倒，被送往医院初步判断为热射病，后转院进一步治疗，最终抢救无效身故。出险后保险公司理赔人员第一时间前往该学生实习单位了解情况，并依据相关材料，确认本次事故属于保险责任，协商后三天完成赔付，赔付死者家属30万元。

【推荐理由】职业院校学生实习责任保险是一种面对职业院校学生实习责任的险种，可有效防范和妥善化解学生实习责任风险，保障广大实习学生的权益，消除学校、企业、家长的后顾之忧，具有十分重要的意义。本案中，保险公司积极协调多方完成赔付工作，有效避免了职业院校学生因实习期间发生意外伤害事故可能引发的社会矛盾。

九、政策性森林综合保险有效扶持森林产业发展：

【案情来源】国寿财险陕西省分公司

【关键词】林木保险；森林病虫害

【案情简介】2021年，国寿财险陕西省分公司承保陕西省某林业局的林木保险项目，该林业局共有林地168万亩，主要以华山松为主的针阔混交天然中龄林。

2022年该林业局发生华山松大小蠹，9月27日组织林木有关专家对该林业局发生的森林病虫害情况进行鉴定。经现场勘查，该林业局三个林场陆续发生华山松感染华山松大小蠹危害现象，经统计，出险的三个林场承保面积100.56万亩，每亩保额550元，保险公司最终共计赔付82.06万元。

【推荐理由】政策性森林综合保险是一项扶持森林生产发展的政策性保险，能有效防范林业生产风险，对推动森林产业可持续健康发展、促进林农增收等方面有很好的社会效益。该保险的落地实施，解决了不少林农的后顾之忧。本案中，保险公司严格履行保险责任，出险后第一时间查勘现场，配合完成定损理赔工作，受到了林业局和农户的普遍高度评价。

十、设施垮塌 800万快速赔付避免二次事故发生：

【案件来源】永安保险陕西分公司

【关键词】财产一切险；暴雨灾害

【案情简介】2021年秋季，延安市洛川县半个月内连续暴雨，由于降雨周期长、雨量大，造成陕西某石油公司延安石油化工厂拦油坝溢流坝冲毁，厂际管廊立柱基础垮塌、外漏、悬空，山体边坡棚护滑塌等多处损毁、垮塌，对企业的正常生产经营造成了严重影响。

接到报案后，永安保险延安中支查勘人员第一时间赶赴现场，经初勘了解本次事故损失较大，损失项目为厂区内重点生产项目，为确保汛期被保险人财产、人员安全，促进被保险人及时恢复生产，永安保险总公司、陕西省分公司立即成立专案小组，对事故现场损失项目予以确认，制定了灾后加固、恢复措施方案，协助被保险人自救、恢复生产，避免汛期期间损失扩大及造成二次事故。最终于2022年6月22日结案，赔付金额801万元。

【推荐理由】财产一切险的保险责任为在保险期间内，由于自然灾害或意外事故造成保险标的直接物质损坏或灭失的，保险人按照本保险合同的约定负责赔偿。本案中，损失项目为被保险人重点生产项目，在不停产的情况下，处理不当可能对被保险人正常生产经营、人员通行造成巨大安全隐患，保险公司在案件处理过程中响应迅速，4天内完成现场查勘，15天内与被保险人确定了施工方案，有效避免了因理赔时效等原因造成的汛期人员、财产受损隐患增加的可能性。

编辑：任晓彤